El 24 de marzo se conmemora el día mundial de la lucha contra la Tuberculosis (TB). Este evento anual recuerda la fecha en 1882 cuando el Dr. Robert Koch anunció que había descubierto el Mycobacterium tuberculosis, el bacilo que causa la TB.
En la mayoría de los comentarios sobre TB en el mundo, incluido nuestro país, se comienza diciendo que “es un grave problema de salud no resuelto”. Y tal es así que esta patología milenaria que algunos creen mas antigua que la aparición del hombre, no ha sido erradicada y menos controlada.
Es importante saber que cualquiera puede contraer la tuberculosis y nuestros actuales esfuerzos para detectar y tratar los casos de infección latente y los de enfermos no son suficientes. Se sigue sin diagnosticar correctamente y a menudo los profesionales de atención médica “no piensan que sus pacientes pueden padecer tuberculosis”. También hay muchas personas que creen que la TBC es una enfermedad del pasado y desconocen la verdadera magnitud de la misma.
La OMS se impuso metas específicas establecidas para la “Estrategia Fin a la Tuberculosis” que consisten en reducir su mortalidad en un 90%, y su incidencia (nuevos casos anuales) en un 80% de aquí a 2030, en comparación con las cifras de 2015.
En nuestro país la situación continúa sin tener un avance satisfactorio. Según el último informe presentado por el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, dependiente del Ministerio de Salud de la Nación, existe un incremento de los casos en relación al año anterior, tanto en casos notificados como en muerte. Hubo durante 2017 11.445 casos notificados (641 mas que en el año previo) lo que significa un aumento del 5.9% de notificaciones. Asimismo mas de 700 sujetos han fallecido en nuestro país por la enfermedad.
Todo lo mencionado nos lleva a pensar que para lograr las metas estipuladas por la Organización Mundial para la Salud (OMS) va a ser necesario aumentar los esfuerzos a todos los niveles del Sistema Sanitario, desde las autoridades de más alto nivel hasta los efectores de la Atención Primaria.
Pero hay alguna buena noticia en esta enfermedad?
Las buenas noticias vienen de la mano de la investigación y el desarrollo. Hay 17 fármacos antituberculosos en ensayos clínicos, ocho son compuestos nuevos y siete son reconvertidos. Además, hay 12 vacunas candidatas en diferentes fases de investigación.
¿Que hacemos desde nuestro hospital?
Finalmente, desde el Servicio de Neumonología del Hospital San Juan de Dios de La Plata bregamos por el desarrollo de una PRODUCCION PROVINCIAL DE DROGAS ANTI-TBC DE PRIMERA LINEA que no esté orientada al eventual abaratamiento de los costos de la medicación sino también a garantizar que no haya interrupciones en la provisión de las mismas. Sabemos que hay gestiones al respecto y deseamos que se concreten lo antes posible.
Dr. Andrés L. Echazarreta
Jefe del Servicio de Neumonología
Hospital San Juan de Dios de La Plata